妊娠期贫血的治疗

说到妊娠期贫血,大家都知道是准妈妈患上贫血的情况,属于常见的妊娠期疾病 。对于妊娠期贫血,准妈都是非常紧张的,毕竟谁都知道妊娠期患?。鸵馕蹲趴赡芤砸┪锒蕴ザ杏跋? ,这是万万不能出现的情况 。但是 , 相对于治疗,妊娠期贫血本身对于胎儿也是有影响的,所以需要及时的治疗 。以下是妊娠期贫血的治疗方式的介绍 。
妊娠期对叶酸需求量增加 。正常妊娠每天最低需食物叶酸500~600μg,以供胎儿需求和保持母体正常的叶酸贮存 。双胎妊娠对叶酸需求量更大 。巨幼红细胞性贫血的妇女常因妊娠期恶心、呕吐、食欲下降严重,叶酸摄入更少 。孕妇有胃肠道疾病时,如慢性萎缩性胃炎、胃部分或大部切除等使胃黏膜壁细胞分泌内因子减少,导致维生素B12吸收障碍,加重叶酸和维生素B12缺乏 。
病因
本病主要是营养不良和叶酸缺乏所致,而极少部分由维生素B12缺乏引起 。叶酸和维生素B12都是合成DNA过程中重要辅酶 。叶酸本身无活性,有辅酶作用的是四氢叶酸 。四氢叶酸是由二氢叶酸经叶酸还原酶的作用而生成,其性质很不稳定,易被氧化 。因此凡能阻止四氢叶酸生成,使叶酸代谢发生障碍均可发生此病 。当其缺乏时,DNA合成障碍 , 全身多种组织均可受累 , 但以造血组织最为严重,引起幼红细胞增殖成熟障碍 , 骨髓内出现形态上和功能上均异常的巨幼红细胞 。这些异常的巨幼红细胞寿命较正常短,往往被过早破坏,也是造成贫血的因素 。
治疗
1.加强孕期营养指导,改变不良饮食习惯 , 多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝脏及肾脏等食物 。
2.于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服,或叶酸10~30mg,每日1次肌注 , 直至症状消失、贫血纠正 。若治疗效果不显著,应检查有无缺铁,可同时补给铁剂 。
3.维生素B12100μg肌注,每日1次 , 共2周 。以后改为每周2次,直至血红蛋白恢复正常 。有神经系统症状者,单独用叶酸有可能使神经系统症状加重,应引起注意 。
4.血红蛋白<60g/L时,可少量间断输新鲜血或浓缩红细胞 。
5.分娩时避免产程延长,预防产后出血,预防感染 。
【妊娠期贫血的治疗】这里需要提醒的是,妊娠期贫血是高发性妊娠疾病 , 主要是因为准妈妈没有做好妊娠期贫血的预防 。如果在备孕的时候调理好身体健康 , 怀孕后积极的运动,并且注意合理饮食,保证饮食的影响,一般就能避免妊娠期贫血的产生 。

    推荐阅读