了解脂肪肝为什么首先要懂得“脂肪”的内涵?

“脂类代谢”有什么样的特点?脂质是生物体内的一类重要物质,是“脂肪”和“类脂”及其衍生物的总称,主要分为脂肪和类脂 。脂肪(fatty)的学名叫“三酰甘油(triglyceride,TG)”,也有人翻泽成甘油三酯,是中性脂肪 。它是由肝获取血液中的“脂肪酸”所合成 。“脂肪”(三酰甘油)仅是生物体“脂质”中的一种 。类脂是一些物理性质与三酰甘油相似、但化学功能不同的物质,包括磷脂、糖脂、胆固醇、胆固醇酯以及类固醇等 。
正常人体按体重计算约1/4含“脂类”物质,其中绝大多数以三酰甘油的形式储存于脂肪组织(脂库)中,所以又称“储存脂”或可变脂;而类脂则作为人体组织细胞的基本结构,约占“脂类”总量的5% , 但在人体组织内发挥其必不可少的功能 , 所以又称“固定脂”或基本脂 。已在各种组织内的脂类称“体脂”,循环在血液中的脂类称“血脂” 。体脂可随摄食不足而消耗,可导致体重减轻,保护器官的作用降低 , 但一般不会危及生命 。血脂中主要含有磷脂、三酰甘油、胆固醇和游离脂肪酸4类,此外,尚有微量的脂溶性维生素和类固醇激素等 。检测体脂和血脂含量可反映人体脂肪营养状况和代谢状况 。
脂类不溶于水,只有与蛋白质结合后才变成亲水性物质 , 随后在血浆中由血流转运至全身 。血脂中除游离脂肪酸与清蛋白结合外;其余均与球蛋白结合称为脂蛋白 。脂蛋白中含三酰甘油越多密度就越低,含脂肪越少者密度就越高 。按密度大小可将血浆脂蛋白分为4类:①低密度脂蛋白 , 从外周转运胆固醇至肝,由极低密度脂蛋白转变而来;②高密度脂蛋白 , 转运胆固醇至各组织;③极低密度脂蛋白,从肝转运三酰甘油至各组织;④乳糜微粒,功能为从小肠转运三酰甘油(脂肪)至肝及肝外组织 。
脂蛋白中的蛋白质是由肝及小肠黏膜细胞合成的特异球蛋白,因能与脂类结合而在血浆中转运脂类,故称载脂蛋白 。
了解了“脂肪”就是三酰甘油,又了解了脂类的内涵和与其功能相关的诸多名称,再了解了肝在脂类代谢中的作用,那么肝细胞一旦超负荷代谢不了过剩的三酰甘油,脂肪肝就会被迫形成了 。

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