胎儿生长受限的检查方法

测量子宫长度、腹围、体重推测胎儿大小(1)子宫长度、腹围值连续3周测量均在第10百分位数以下者,为筛选胎儿生长受限指标,预测准确率达85%以上 。
(2)计算胎儿发育指数 。胎儿发育指数=子宫长度(cm)-3×(月份+1),指数在-3和+3之间为正常 , 小于-3提示可能为胎儿生长受限 。
(3)于孕晚期 , 孕妇每周增加体重0.5kg 。若体重增长停滞或增长缓慢时,可能为胎儿生长受限 。

胎儿生长受限的检查方法

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2B型超声检查应用B超测定胎儿身体不同部位的数值 , 包括胎儿头臀长,胎头双顶径头围、胸围、腹围、股骨长等参数值作为生长指标,以评估胎龄及胎儿生长情况 。
利用头围腹围比值(HC/AC)可发现85%的胎儿生长受限 。正常发育胎儿HC/AC于孕32周大于1,孕32~36周以后则小于1 , 对称型胎儿生长受限比值可正常;不匀称型胎儿生长受限比值随孕周上升 。

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3尿雌三醇测定该项检查可以协助诊断胎儿、胎盘功能 。
在内因性均称型FGR中,尿雌三醇值曲线位于正常值和2个标准差之间 , 呈平行状态 。
【胎儿生长受限的检查方法】 在外因性不均称型FGR中,除非有肾上腺发育畸形,则直到37孕周时,尿雌三醇值还和正常值符合 , 以后则不再增长,以致到孕38周时,处于2个标准差以下,指示有严重功能不足 。
若尿雌三醇值直线下降 , 常提示胎儿有危险 。

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4妊娠特异蛋白(SP1)测定在孕28周以后,如SP1值小于第10百分位数 , 则多提示有胎儿生长受限 , 故SP1值测定有一定价值 , 可供临床参考 。

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