强直性脊柱炎的体征有哪些

如今,工作以及生活的节奏非常快,因此很多人的脊柱就会很容易出现问题,而最常见的就是脊柱疼痛 , 这对于人们的生活影响是非常大的 。而强直性脊柱炎就是非常多见的脊柱疾病,治疗起来还有一定的困难,治不好还非常容易复发 。那么,强制性脊柱炎的体征都有哪些呢?
强直性脊柱炎的临床表现
强直性脊柱炎强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病 。与HLA-B27呈强关联 。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答 。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病 。强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种 。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化 , 造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变 , 属自身免疫性疾病 。
1.初期症状
对于16~25岁青年,尤其是青年男性 。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状 , 有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等 。由于病情较轻,病人大多不能早期发现 , 致使病情延误 , 失去最佳治疗时机 。
2.关节病变表现
AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎 。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显 。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解 。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲 。
(1)骶髂关节炎
【强直性脊柱炎的体征有哪些】约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎 。以后上行发展至颈椎 , 表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感 , 间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛 , 可放射至大腿 , 无阳性体征,伸直抬腿试验阴性 。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛 。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变 。约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS几乎脊柱全段同时受累 。
(2)腰椎病变
腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限 。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限 。体检可发现腰椎脊突压痛 , 腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩 。
(3)胸椎病变
胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形 。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限 , 吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重 。严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上 , 因此只能靠腹式呼吸辅助 。由于胸腹腔容量缩?。斐尚姆喂δ芎拖δ苷习?。
在治疗强直性脊柱炎的过程当中,患者在使用药物这方面一定要谨慎再谨慎 , 在用药期间一定要记得去医院检查一些血液以及肝肾的功能 , 尤其是粒细胞降低的人,必须要隔离起来 。还应该注重肝肾功能的保养 , 保护好自己的肝肾 。

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